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中国心血管病预防指南(2017)
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  • 上传日期:2018-05-04 10:50
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中国心血管病预防指南(2017)2011 年,中华澳门永利网上娱乐会心血管病学分会及中华
心血管病杂志编辑委员会组织发表了《中国心血管
病预防指南》[1],在积极应对心血管病带来的严峻挑
战,指导我国澳门永利娱乐场的网站心血管病的预防工作方面发挥了
重要的作用。
近年来,我国心血管病患病率仍处于持续上升
阶段,心血管病死亡率仍居首位,高于肿瘤及其他
疾病,大约每 5例死亡中就有 2例死于心血管病[2]。
心血管病死亡率、发病率及患病率持续增长,已经
给我国带来了沉重的社会及经济负担。与此同时,
面对心血管病高发的严峻形势,国内外心血管病预
防工作也取得了许多进展。为此,我们参考国内外
最新澳门永利娱乐场的网站研究证据,吸取国内外最新相关指南,在
2011 年《中国心血管病预防指南》[1]的基础上更新
了内容,发表为《中国心血管病预防指南(2017)》,
以便更好地指导我国澳门永利娱乐场的网站心血管病的预防工作中国心血管病预防指南(2017)2011 年,中华澳门永利网上娱乐会心血管病学分会及中华
心血管病杂志编辑委员会组织发表了《中国心血管
病预防指南》[1],在积极应对心血管病带来的严峻挑
战,指导我国澳门永利娱乐场的网站心血管病的预防工作方面发挥了
重要的作用。
近年来,我国心血管病患病率仍处于持续上升
阶段,心血管病死亡率仍居首位,高于肿瘤及其他
疾病,大约每 5例死亡中就有 2例死于心血管病[2]。
心血管病死亡率、发病率及患病率持续增长,已经
给我国带来了沉重的社会及经济负担。与此同时,
面对心血管病高发的严峻形势,国内外心血管病预
防工作也取得了许多进展。为此,我们参考国内外
最新澳门永利娱乐场的网站研究证据,吸取国内外最新相关指南,在
2011 年《中国心血管病预防指南》[1]的基础上更新
了内容,发表为《中国心血管病预防指南(2017)》,
以便更好地指导我国澳门永利娱乐场的网站心血管病的预防工作。
我国心血管疾病负担
一、我国心血管病流行现状
心血管病是严重危害人民健康和生命的疾病,
具有高死亡率和高致残率。近 30年来我国人群心
血管病(主要是冠心病、卒中和周围血管病)死亡
率、发病率和患病率总体呈上升趋势,且发病年龄
提前。心血管病已成为我国最重要的公共卫生
问题。
1990 年以来,我国心血管病死亡率呈明显上
升趋势。心血管病死亡率和死因构成比均居首
位。2015年我国城市和农村心血管病死亡率分别
为 264.84/10万和 298.42/10万;心血管病死因构成
比分别为 42.61%和 45.01% [2-3]。全国 33 个省监测
资料[4]显示,2013年心血管病死亡人数 372.4万,比
1990年增加 46%,其中缺血性心脏病、缺血性卒中
和出血性卒中死亡人数分别增加 91%、143.3%和
18%;根据生命损失年估计,卒中和缺血性心脏病
是我国人群死亡和过早死亡的主要原因。
我国早期流行病学研究[5-6]表明,与欧美等西方
国家相比,我国人群冠心病发病率较低,而卒中发
病率较高。冠心病、卒中发病率存在较大地区差
异,总趋势为北方高于南方。近年来一些地区监测
报告显示,缺血性卒中发病率仍在增高,而出血性
卒中发病率有所下降[7-9];急性冠心病事件发病率也
在持续增高,且中青年男性增幅较大[10-11]。2012—
2013 年全国卒中流行病学调查(NESS-China)[12]显
示,20岁以上人群卒中年龄标化发病率 246.8/10万
人年,估计我国每年新发卒中人数 2 400万。根据
中国心血管病报告 2016[2],目前主要心血管病现患
人数 2.9亿,其中高血压 2.7亿、卒中 1 300万、冠心
病1 100万。
二、我国心血管病的医疗费用
自 1980 年以来,中国医院心脑血管病患者出
院人次数和医疗费用不断增加,2000 年以后增加
迅速。2015年心脑血管病患者出院总数 1 887.7万
人次,占同期出院总人次数的 12.87%。2015 年中
国心脑血管疾病住院费用中,急性心肌梗死 153.40
亿元,颅内出血为 231.99亿元,脑梗死为 524.26亿
元。扣除物价因素的影响,自 2004年以来,年均增
长速度分别为 30.13%、18.06%和23.47%[2-3]。
三、心血管病一级预防的必要性
冠心病、卒中等心血管疾病有共同的病理基础
和危险因素。尽管心血管病的发病机制尚有待研
究,但其主要危险因素已经明确。大量研究证实,
高血压、血脂异常(主要是胆固醇增高)、糖尿病、肥
胖、吸烟、缺乏体力活动和不健康的饮食习惯是心
血管病主要的、且可以改变的危险因素。我国队列
研究结果表明,缺血性心血管病(冠心病、缺血性卒
中)发病风险中,80%归因于高血压、吸烟、高胆固
醇和糖尿病[13]。改善可以改变的主要危险因素是
目前心血管病防治的目标。
中国心血管病预防指南(2017)

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